李宁;李如运;唐文静;王永贤;宋正伟;

目的 评估慢性阻塞性肺疾病筛查问卷(chronic obstructive pulmonary disease screening questionnaire, COPD-SQ)在中国中部农村地区(邵阳)社区筛查中的效度，为优化本地区COPD基层防控策略提供科学依据。方法 2025年1至3月，通过电子档案采用多阶段分层随机抽取邵阳12个县区社区/村两级≥18岁的常住居民(≥6个月)。排除确诊COPD者。使用指南推荐的COPD-SQ,采用SPSS 27.0进行描述性统计、χ~2检验、单因素及多因素Logistic回归，双侧α=0.05。结果 COPD-SQ筛查阳性率14.7%(95%CI 12.1%～17.6%),曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.88(95%CI 0.85～0.92),敏感度82.4%、特异度76.9%。多因素Logistic回归：男性50岁以后风险陡增。独立危险因素包括吸烟≥30包年aOR=21.72(95%CI 6.26～75.37)、BMI<18.5 kg/m~2 aOR=340.27(95%CI 26.48～4 372.14)、咳嗽aOR=30.34(95%CI 10.54～87.42)、气促aOR=89.20(95%CI 10.01～794.77)、家族史阳性aOR=5.31(95%CI 2.05～13.76)(均P<0.05)。结论 COPD-SQ内容简洁、完成时间<5 min,以16分为截点可在资源受限的地区有效识别COPD高危人群，可作为COPD三级预防体系的核心初筛工具，降低经济负担，优化医疗资源配置。

2026年04期 v.23;No.110 106-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1772K]